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如何控制抗肿瘤治疗引起的恶心呕吐?


如何控制抗肿瘤治疗引起的恶心呕吐?(图2)


如何控制抗肿瘤治疗引起的恶心呕吐?(图4)


如何控制抗肿瘤治疗引起的恶心呕吐?(图6)


如何控制抗肿瘤治疗引起的恶心呕吐?(图10)


如何控制抗肿瘤治疗引起的恶心呕吐?(图16)


如何控制抗肿瘤治疗引起的恶心呕吐?(图18)

原标题:如何控制抗肿瘤治疗引起的恶心呕吐?

许多抗肿瘤药物可能在用药24小时内造成恶心和呕吐,而有些抗肿瘤药物导致恶心和呕吐的不良反应可能持续几天或者更长的时间,您的医生可通过用药或其他健康指导,帮助延缓这类不良反应的发生及其程度。

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一、为什么化疗药物可能引起恶心呕吐

恶心呕吐是正常人体的防御过程,在大脑的某些部位,有专门的部位控制这些反应,称为化疗受体激动区域,化疗过程中,化疗药物可释放某些化学物质,刺激化疗受体激动区域而引起恶心呕吐。

肿瘤病人发生恶心呕吐的原因可能有:

1.化疗药物的作用。

2.腹部直接接受放疗而产生的不良反应。

3.难以缓解的慢性疼痛。

4.消化道梗阻。

5.其他非化疗药物的作用。

6.麻醉药物。

7.疲劳感 。

8.体液和电解质紊乱。

9.味觉或嗅觉紊乱。

并非所有的化疗药物都会导致恶心呕吐,对不同的肿瘤,目前临床应用的化疗药物有许多,方案组合也各不相同。是否会发生化疗药物相关的恶心和呕吐取决于以下情况:

1.所使用的化疗药物种类。

2.所使用化疗药物的剂量。

3.所使用化疗药物给药的途径(口服、静脉注射、腹腔内注射等)。

4.给药过程所持续的时间(30分钟注射,或持续数日不间断输注等)。

患者自身状况也可影响恶心呕吐的发生,包括性别、年龄、酒精摄入史、焦虑、体力状况、晕动病、基础疾病以及既往化疗的呕吐控制等。应及时告知医生自身情况,以便为您采取积极的止吐措施,尽可能减少恶心呕吐的发生。

二、恶心与呕吐

1.恶心

恶心是胃部的不舒服的感觉,且可导致呕吐,后者是指将胃内食物或液体呕出体外。

2.呕吐

通过口腔将胃内的食物和液体排出体外,这与咳嗽将肺内或气管内容物排出体外是两个不同的概念。“作呕”是指伴随呕吐发生的,有规律性的胸部和胃部收缩现象。如食物并未排出,则称为“干呕”。

三、哪种类型的恶心呕吐是可预知的?

可预知的恶心呕吐是在特定情况下,可以预知的一种人体反应,如某种特定的治疗方法或药物会引起人体反射性的恶心呕吐反应,在见到医院或闻到特殊味道时,也有可能诱发恶心呕吐。

约1/3的肿瘤病人发生恶心呕吐的情况属于可预知的恶心呕吐,尤其多见于青年、精神紧张、以往接受治疗时发生过严重呕吐、或知道治疗可能引起呕吐的病人。

四、什么药物可以控制恶心和呕吐?

用药前应向医生了解药物有无造成恶心呕吐的不良反应,如果所用药物具有较强的致吐性,则向医生询问是否可以应用止吐药物,这类药物多有助于控制恶心呕吐。

有一些专门预防或控制化疗相关恶心呕吐的止吐药物,最好的预防化疗相关恶心呕吐的药物是在用药前使用,并且药效的持续时间尽可能覆盖该化疗药物可能导致的恶心呕吐的时期。一般而言,医生会在化疗开始半小时至一小时给您止吐药物,可以通过口服、肌肉注射或者静脉给药。

如果您多在化疗结束后发生恶心呕吐,而不是在化疗药物给药过程中发生,那您的医生会酌情调整给药时间。

目前止吐药物很多,不同人群反应也不一致。没有一种可以百分百控制恶心呕吐的药物,必要时医生会联合其他药物一起使用或者重复给药,以尽量控制症状。如果觉得有恶心呕吐等不适,不要硬撑,应及时告知医生,以便为您采取必要措施,尽可能选用最适合您的止吐药物。某些止吐药物可能有一些镇定作用,可能让您昏昏欲睡。

下次分享内容:

1.在化疗期间感觉到恶心时,应该吃些什么?

2.化疗期间应避免食用哪些食物?

3.小贴士:恶心呕吐的情况下,如何进食?怎么预防?

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