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刚确诊“房速”,我该怎么办?【快速心律失常系列之57】


刚确诊“房速”,我该怎么办?【快速心律失常系列之57】(图2)


刚确诊“房速”,我该怎么办?【快速心律失常系列之57】(图6)


刚确诊“房速”,我该怎么办?【快速心律失常系列之57】(图8)


刚确诊“房速”,我该怎么办?【快速心律失常系列之57】(图11)


刚确诊“房速”,我该怎么办?【快速心律失常系列之57】(图16)


刚确诊“房速”,我该怎么办?【快速心律失常系列之57】(图18)

原标题:刚确诊“房速”,我该怎么办?【快速心律失常系列之57】

很多刚刚诊断出“房速”的患者都是一头雾水:这是一种什么病?

今天我们就来科普下。

房速是什么?

房性心动过速,简称房速,顾名思义,就是“心房”出了问题,导致心跳太快。

通常是由于:

  • 心房的某一“篡位司令部”以异于常人的速度传出命令,让心脏跳多了;
  • 或者在心房内有微型“环形车道”,导致命令反复传达,心脏跳多了,等等。

为什么会得房速?

与房扑、房颤类似,多见于各种器质性心脏病,如心梗、瓣膜病、心衰、感染、酗酒、低钾血症和洋地黄中毒等患者。

症状有哪些?

开始发作时心率逐渐加快,可有心慌、头晕、胸闷、胸痛、胸内有强烈的心跳感等症状。

危害大吗?

一旦觉得不舒服或者常规做心电图发现房速,一定要予以重视,持续时间过长可导致严重循环障碍,引起心绞痛、晕厥,甚至心衰、休克

确诊该做啥检查?

房速的诊断主力证据,是心电图上心房搏动波约150~200次/分钟(注意,是心房搏动,和摸脉摸出来的心率不同),节律规则整齐。

怎么办?

建议到心律失常专科门诊就诊。

房速病因不同,治疗手段也不尽相同,包括治疗心脏基础疾病、服用心律失常药物、食管心房调搏、电复律等。

导管射频消融可以根治绝大多数房速。

合并病窦综合征和房室传导阻滞的患者,必要时需要植入起搏器。

需要注意的是,广泛意义上讲,虽然房速可以算作室上性心动过速的成员,但刺激迷走神经的方法(鼓气、按摩颈动脉窦等)对于多数房速基本无效,有时还会加重房室传导阻滞。

文丨周杨

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